大健康医疗健康

来源: 广州日报

发布时间: 2020 - 07 - 15

20多岁的阿华（化名）近日因玩过山车扭伤了脖子，开始以为是“落枕”，在家休息两天后仍未见好转，遂来到广州医科大学附属第三医院就诊。没想到拍片一检查颈椎曲度反弓。广医三院中医科主任医师胥海斌解释说，这是一种常见的颈椎病。颈椎有正常的生理弯曲，如果没有生理弯曲，甚至向相反的方向弯曲，就称为“反弓”。　　“这类情况并不罕见，几乎每个月都有因玩过山车、跳楼机、碰碰车伤到颈椎的年轻人前来就诊。”胥海斌表示，由于这些运动速度快，且有瞬间转向，给身体带来极大冲击。如果身体反应没跟上，颈椎出现过度扭曲、甩动，可能会造成挥鞭伤，甚至颈椎滑脱。　　随着手机、电脑的普及，患上颈椎病的人越来越多，而且有低龄化的趋势。颈椎病也要注重“三分治，七分养”，日常的行为纠正与康复运动，不仅能避免病情进一步加剧，而且能使治疗效果事半功倍。　　对于颈椎病患者来说，不仅不建议玩过于刺激的机动游戏，日常的康复运动也要掌握幅度和技巧，不能随便扭动，而是要根据各自的病情而定，掌握自己颈椎的安全活动度。这个安全的活动度该怎么把握？据胥海斌介绍，健康的颈椎一般前后左右侧屈各为45度。如果得了颈椎病，康复训练要结合不同的影像检查结果，注意颈椎“安全活动度”，比如：　　1.影像检查结果如果是动力性过伸出现错位，仰头角度不要超过45°，请不要过度“仰望星空”，晾衣服仰头时也要注意别超过45°。　　2.影像检查结果如果是动力性过屈出现错位，低头角度不能超过45°，低头看地板要慎重，也不要做收下巴动作。　　3.影像检查结果如果是动力性过伸但没有错位，颈椎侧位片显示颈椎变直甚至出现“反弓”，则要多抬头。（全媒体记者翁淑贤通讯员王慧、白恬）

优化服务保障母婴安全

来源: 健康报

发布时间: 2020 - 07 - 13

7月11日，国务院联防联控机制就巩固防控成果、保障妇幼健康有关工作情况举行新闻发布会。国家卫生健康委妇幼司副司长宋莉在会上表示，疫情期间，国家卫生健康委指导各地建立了孕产妇新冠肺炎诊疗和救治网络，要求各地在有条件的助产机构设置发热门诊，并指定一批综合救治能力强的助产机构作为孕产妇救治定点医院。截至目前，全国有2.6万家助产机构，有超过20万名产科医生和18万名助产士，各省、市、县均建立了危重孕产妇救治中心，有力保障了疫情期间的母婴安全。　　宋莉表示，很多医疗机构通过拓展和创新服务模式，开展线上咨询、复诊、健康教育指导等服务，减少孕产妇不必要到医院的频次。此外，医疗机构通过优化服务流程，开展非急诊预约服务，推进分时段预约诊疗等方式，减少孕产妇和家属在医院排队等候的时间。对于孕产妇等重点人群，国家卫生健康委明确要求医疗机构重点保障其医疗需求，因地制宜制订疫情期间孕妇入院筛查流程和应急预案。　　北京大学第三医院产科主任赵扬玉表示，目前尚没有足够证据证明或支持孕妇感染了新冠病毒会导致母胎的垂直传播。妊娠合并新冠肺炎的孕妇，其总体病情的严重程度和普通人群基本相似，转为重症的概率并不比普通人群高，而且妊娠合并新冠肺炎孕妇的总体愈后相对较好。目前，并没有依据证明妊娠合并新冠的孕妇一定要终止妊娠。总体治疗原则还是以母亲为优先，按照常规的治疗方法和手段，对胎儿相对安全。（记者王倩）

计生优质服务先进单位创建启动

来源: 健康报

发布时间: 2020 - 07 - 12

国家卫生健康委近日印发《关于开展全国计划生育优质服务先进单位创建活动的通知》，决定以加强人口监测预警、促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接、大力发展普惠婴幼儿照护服务、完善计划生育家庭扶助关怀制度为重点，在全国评选一批2018年以来工作突出的县（市、区）。　　据了解，全国计划生育优质服务先进单位创建活动是国家卫生健康委保留的全国评比达标表彰保留项目之一。创优活动以县（市、区）为单位开展，3年为一评选周期，期满后荣誉称号自动终止。　　《通知》提出了创优活动评选的6项主要内容，即落实党政责任、加强人口监测、完善生育支持体系、促进婴幼儿照护服务发展、加大特殊家庭扶助关怀力度和巩固基层网络。（记者王倩）

我国科学家首次揭示肺腺癌分子图谱全景提供早期诊断线索和药物靶点

来源: 解放日报

发布时间: 2020 - 07 - 11

昨天，国际权威学术期刊《细胞》发表由中国科学家完成的肺腺癌蛋白质组草图绘制工作。中科院上海药物研究所谭敏佳研究员团队，联合军事科学院军事医学研究院、国家蛋白质科学中心（北京）贺福初院士团队和汪宜研究员团队，国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院程书钧院士、肖汀研究员团队，上海交通大学李婧教授等团队，首次从蛋白质水平系统描绘了肺腺癌的分子图谱，并发现了与患者预后密切相关的分子特征，特别是发现了中国人群肺腺癌两个主要基因突变人群的蛋白质分子特征。　　谭敏佳介绍，研究人员对103例临床病人的肺腺癌和癌旁组织进行了深度解析，最终共鉴定到11119个蛋白产物和22564个磷酸化修饰位点，同时整合临床信息和基因组特征数据分析，构建了基于蛋白质组的肺腺癌分子图谱全景。　　研究人员进一步将肺腺癌分为三个蛋白质组亚型。其中，I型与细胞代谢和肿瘤微环境密切相关，临床信息显示该型主要为临床早期人群，预后最为良好；III型与细胞稳态及增殖密切相关，主要为临床中后期人群，预后最差；II型则是I型和III型的过渡状态，这部分人群预后程度介于I型和III型之间。　　“蛋白质对于肿瘤的解码非常重要。”程书钧介绍，此次研究筛选到了27个具有血清学检测价值的肺腺癌潜在预后标志物，以及若干个潜在药物靶标。通过对代表性标志物HSP 90beta进行较大规模的独立人群的血浆样本确证，发现其蛋白质浓度与肺腺癌不良预后密切相关。“这些研究结果为肺腺癌的发病机制和早期诊断提供了重要科学线索，但还需在临床中进一步验证。”　　“人体只有一个基因组，却有千千万万个蛋白质组。”“中国人蛋白质组计划”首席科学家贺福初院士介绍，2014年科技部启动了“中国人蛋白质组计划”，此项研究是继肝癌、胃癌工作之后取得的又一重大成果，也是中国科学家主导的“蛋白质组学驱动的精准医学”又一次重大突破。（记者黄海华）

专家：“铁杆烟民”容易得心血管疾病

来源: 新华网

发布时间: 2020 - 07 - 09

新华社长沙5月31日电（记者帅才）今年5月31日是第33个世界无烟日。专家指出，长期吸烟的“铁杆烟民”除了容易患上呼吸道疾病，高血压、中风、主动脉瘤等心血管疾病的概率也较高，吸烟年龄越早、吸烟时间越长、每日吸烟量越大，患病的危险性越高。　　湖南省肿瘤医院胸部肿瘤外科中心主任王文祥介绍，一支点燃的烟会释放出4000多种的有害物质，烟草对人体的呼吸系统、心血管系统的损伤很大。长期吸烟者的气道净化能力下降，会出现咳嗽等症状，很多人认为这是慢性支气管炎，没有引起重视。随着烟龄增长，患者会出现心肺功能下降，肺功能损伤，出现活动后气促、胸闷，晚期可能导致高血压、肺气肿、中风、肺心病等疾病。　　中南大学湘雅三医院院长张国刚教授告诉记者，吸烟是引起心血管疾病的重要原因。近年来，医院收治的心血管疾病患者呈现低龄化趋势，其中大部分患者都有长期吸烟的习惯。张国刚教授建议，保持心血管系统健康，需要维持健康血压、控制胆固醇、降低血糖、科学运动、饮食健康、维持正常体重，还要戒烟。建议吸烟者尽早戒烟，如在30岁以前戒烟，能使肺癌的风险减少90%。有研究表明，吸烟者在戒烟5年后，心脏病风险将大大降低。

构建“医联体式”互联网医院格局

来源: 健康报

发布时间: 2020 - 07 - 06

国家卫生健康委近日发出《关于做好信息化支撑常态化疫情防控工作的通知》，提出充分发挥信息化在支撑疫情监测分析、创新诊疗模式、提升服务效率、促进人员安全有序流动等方面的作用。支持互联网医疗服务平台与多类型、多层次医疗服务主体合作，提供线上线下相结合的全流程服务，构建“医联体式”的互联网医院格局，打造符合分级诊疗要求的“互联网+医疗健康”新秩序。　　《通知》明确，对于互联网医院为第二名称的，要推动互联网医院与实体医疗机构之间尽快实现数据共享和业务协同。同时，探索构建患者主导的医疗数据共享机制，强化互联网医疗技术和能力储备，探索纳入公共卫生应急服务体系，支持各地开展互联网医疗服务管理、电子健康档案应用、人工智能辅助诊疗等政策研究，打造“互联网+医疗健康”升级版。将制定完善医疗服务、卫生应急、数据安全、个人信息保护、信息共享等基础标准，支持医疗卫生机构、社会组织制定相关团体标准，逐步将符合实际、行之有效的团体标准上升为行业标准和国家标准。　　《通知》提出，推动实现核酸和抗体检测等信息共享，并参照“城市智慧大脑”建设思路，汇聚公共卫生、医疗、人口家庭等多源数据，推动跨部门、跨行业、跨层级数据开放共享。另外，确诊、疑似、阳性检测、核酸检测、抗体检测、人员转归等疫情防控相关信息要纳入健康通行码统一管理。在符合相关法律法规和确保安全前提下，推动健康通行码与电子健康卡（码）等融合发展。支撑医疗卫生机构根据疾病监测数据集标准实现与中国疾病预防控制信息系统的数据交换，打通疾控、医疗、实验室等信息，实现医疗卫生机构、疾控机构疫情相关核心信息快速报送；以重大传染病哨点医院为重点，强化信息整合共享，逐步实现疫情信息自动推送。同时，鼓励以省为单位，在空港、码头、陆路边境等重点地区完善疫情防控信息平台建设。（首席记者姚常房）