医美大健康

来源: 新华网

发布时间: 2019 - 09 - 19

近日，美国胃肠病学会（American Gastroenterology Association，AGA）官方学术期刊《Clinical Gastroenterology and Hepatology》在线发表了北京大学肿瘤医院柯杨教授团队题为“Absence of Iodine Staining Associates with Progression of Esophageal Lesions in a Prospective Endoscopic Surveillance Study in China”的研究论文。该研究首次构建了食管病变进展的个体化风险预测模型，证明了内镜下“碘染色异常特征”对早期低级别病变进展为高级别恶性病变的重要预警价值。　　中国是食管癌高发国且食管癌在我国的分布存在明确的地域聚集特性。几十年来，我国政府投入大量资源，开展了一系列国家级早诊早治项目，对食管癌进行人群水平的内镜筛查。　　“碘染指示下的上消化道内镜检查”是我国食管癌人群早筛的主要手段。由于碘与糖原间的化学反应，镜检过程中喷洒碘溶液后正常食管粘膜可形成均匀染色。而具有恶性病变潜能的上皮细胞早期可出现糖代谢改变，细胞内糖原减少甚至消耗殆尽，染色过程中形成片状不染区，从而起到早期显影与指示作用。大量研究证实碘染内镜灵敏度高、成本与技术门槛低，因此成为目前食管癌筛查项目广泛采用的关键技术。由于单纯的病理诊断依赖于镜下病变区域识别、代表性活检、制片染色与病理判读等多个环节，理论上存在低估甚至漏报的可能，而内镜下碘染色的异常特征则有可能成为病变进展另一维度的良好预测指标。多年来，这一假设在专业领域一直存在，但受限于前瞻性人群研究设计与实施难度大，一直未能获得可靠的科学证据。　　针对上述情况，柯杨教授团队基于正在进行的ESECC大型人群随机对照研究(Clinicaltrials: NCT 01688...

夏秋换季鼻炎高发专家来支招

来源: 新华网

发布时间: 2019 - 09 - 18

新华社北京９月１７日电（记者王秉阳）随着夏秋换季，很多人开始流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒，且短期无法缓解。专家提醒，这可能是季节性过敏性鼻炎。而且如果不好好控制，可能导致鼻窦炎、分泌性中耳炎等并发症，少数人甚至会发展成为哮喘。　　北京广安门中医院综合科医生郭玉娜表示，季节性过敏性鼻炎也叫花粉症，多在春秋两季发作，多数都和树木、杂草花粉有很大关系，此外还有冷热交替的因素。每当季节变化时就出现鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等典型症状。　　如何预防过敏性鼻炎？郭玉娜表示，在日常生活中要避免接触已知或可疑的过敏原，特别是对花粉过敏的患者，在户外活动时要佩戴口罩、眼镜，减少过敏原接触。回家之后用正规的鼻腔冲洗器和生理盐水进行鼻腔冲洗。　　居家环境也是预防过敏性鼻炎的重要环节，她建议家中保持干燥、整洁，经常晾晒衣被，减少尘螨及霉菌感染，有条件的话还应进行空气净化。此外还应积极锻炼身体，增强体质；合理饮食，避免食用过多生冷及高蛋白食品。　　用药方面，郭玉娜建议尽早足量足疗程进行药物控制，否则过敏性鼻炎会复发频繁，导致疾病快速进展。目前推荐的局部使用激素，比如鼻喷激素，进入人体内的量非常小，即使进入人体内也很快被代谢掉，几乎不会引起明显的全身副反应，已经被临床证实足够安全。　　“平时也可以通过鼻部按摩，以疏通经脉，使气血流畅，达到通畅鼻窍、驱邪外出的作用。具体按摩方法是用双手食指在鼻梁两侧来回摩擦，每次３分钟，早晚各１次。”郭玉娜建议。

你不善待身体，身体怎会善待你

来源: 本地

发布时间: 2019 - 09 - 17

前三十年拿命换钱，后三十年拿钱换命，这是健康界常说的一句话。培根曾说过，疾病是逸乐所应得的利息。很多颈椎问题，鼠标手，不都是玩手机、玩电脑导致的吗？遗憾的是，很多人都是一味放纵，直到身体出现状况，身染重疾才发现健康的可贵，但想挽救已经来不及了。当然，也有一些健康问题是职业病，比方，长期坐办公室，长期伏案等导致肩颈的问题，越是这样，越要锻炼身体。你不善待身体，身体迟早会惩罚你，不是不报，时候未到而已。可喜的是，身边越来越多的人加入关注健康，有的少吃、有的快走、有的跑步、有的打球，开始健康管理后，身体素质都得到了提升，最难得的是，情绪也跟着改善了许多，变得积极乐观起来。规律作息、饮食有度、少烟少酒并辅之以运动，这种生活方式一度被很多人称为“老年人”的生活方式，渐渐大家发现，如果不采取“老年人”的生活方式，你可能压根撑不到“老年”。有一句话，有人替你开车，替你赚钱，但没人替你生病！听上去非常直白，却在告诉我们，生病了，受罪的必然是你自己，你不爱惜身体，身体必然会惩罚你。别让生命之花过早凋零，健康是一切的根基，所谓的事业金钱权利爱情只能依附于其上，没了健康，一切都是空谈。

国家癌症区域医疗中心应满足六条件

来源: 健康报

发布时间: 2019 - 09 - 10

近日，国家卫生健康委公布《国家癌症区域医疗中心设置标准》，并发布包括食管结核等200多个病种的疑难危重症病种清单，以及包括气管镜检查术等300多项技术的核心技术清单。《标准》要求，近3年收治肿瘤病例中恶性肿瘤占比≥90%，覆盖疑难危重症病种清单所列疑难危重症病种≥80%。　　《标准》提出，要成为国家癌症区域医疗中心应当满足6个基本要求：三级甲等肿瘤专科医院或具备相应肿瘤专科能力的三级甲等综合医院；近3年年均收治癌症患者≥5万人次，其中疑难危重病例数≥60%，肿瘤三级、四级手术病例占比≥85%；肿瘤放射治疗年总人次≥5000人次，直线加速器≥5台，并有后装近距离治疗设备；年均病理会诊量≥1.5万次；重症监护室床位数占医院床位总数≥1%；须获得肿瘤科国家临床重点专科建设项目。　　《标准》要求，平均住院日≤7天，床位使用率≥95%。要具备利用核心技术开展诊疗的能力，近3年开展技术覆盖核心技术清单所列技术70%以上；完成微创手术病例数≥6000例；手术病例中核心技术病例数占比≥20%。同时，开设日间病房，开展日间化疗和日间手术工作，日间化疗人次≥6000人次/年，日间手术人次占总手术人次比例≥2%。　　在诊疗服务质量控制上，《标准》对临床路径管理、多学科诊疗情况、医院感染质量控制等方面进行了详细规定，如临床路径要覆盖全院80%以上的临床科室及60%以上的肿瘤相关病种，住院患者围手术期死亡率≤0.1%；非计划再次手术发生率≤1%。同时，《标准》要求，医院应当具备肿瘤学、病理学与病理生理学、影像医学与核医学、临床检验诊断学、麻醉学5个二级学科硕士、博士研究生学位授予点。肿瘤学研究生导师人数≥50人，其中博士生导师≥20人；每年培养肿瘤学方向研究生≥50人；近3年，年均主持省部级及以上肿瘤相关科研项目≥40个，其中临床型科研项目不少于50%，国家级项目≥20个。　　此外，《标准》对国家癌...

透视“价值医疗”：以人为本提升患者健康获得感

来源: 新华网

发布时间: 2019 - 09 - 07

新华网上海9月6日电（肖寒）面多众多仍未被满足的医疗需求，未来医保应扮演什么样的角色？近日召开的2019价值医疗高峰论坛上，上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林说，医改的目标是在有限的卫生资源下发挥最大效应，“价值医疗”可作为有效手段之一，实现医保目录的“腾笼换鸟”；北京大学肿瘤医院医疗保险服务处处长冷家骅认为，医保应充分考量患者需求，扩大创新药品惠及面，让其就医得到更多价值与获得感。上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林发言　　医保基金“腾笼换鸟” 发挥有限资源最大效益　　8月20日，国家医疗保障局、人力资源和社会保障部公布了国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险常规准入部分的药品名单。此次药品目录调整，常规准入部分共新增148个品种，并将128个药品纳入拟谈判准入范围，这些药品主要是用于治疗癌症、罕见病、丙肝、乙肝、高血压、糖尿病等救急救命药物和慢性病常用药，部分产品是近几年国家药监局批准的新药和重大创新药品，体现了医保目录以价值为导向优化药品结构，提高用药保障质量和水平。　　金春林认为，医保资金使用的核心涉及百姓健康福利，除了把医保资金“盘子”控制住以外，如何在有限的基金里继续扩大百姓福利，才是“腾笼换鸟”的关键：“一方面医保需要腾出空间；另一方面，腾出来空间也要应用于一些切实产生疗效的项目上去。”　　冷家骅认为，要解决“有药但用不上”的问题，未来医保目录在调整上应更加充分考虑患者诉求，增加高价值创新药物的准入，为患者及社会带来切实的临床、经济与社会价值。北京大学肿瘤医院医疗保险服务处处长冷家骅发言　　从全生命周期考量扩大创新药惠及面　　据了解，近年来我国加快创新药审评审批，2018年共计批准48个全新药品上市,以抗癌药居多，丰富了癌症治疗的选择。作为医保目录动态调整重点领域之一的创新抗癌药，如何提高其用药可及性也成为业界热议的话题。　　谈及创新药是否能够纳入医保，...

北京市卫健委告诉您挂专家号窍门

来源: 北京晚报

发布时间: 2019 - 09 - 06

原标题：卫健委告诉您挂专家号窍门　　看病挂号不难，但挂专家号有点难。特别是疑难病患者经过多方求医，确实需要看专家，如何更方便地挂到专家号呢？北京市卫生健康委今天为患者盘点了挂专家号的窍门。　　北京市卫生健康委有关负责人建议患有常见疾病的患者尽量前往基层医疗机构就诊，疑难重症患者可前往二、三级医疗机构就诊，出现严重外伤或心脑血管等方面的急症可拨打急救电话120。随着北京市分级诊疗建设，目前在北京市已经建有60多家医联体，其中包括8家专科医联体，涉及730家医疗卫生机构。医联体内可以实现社区医疗机构与上级医疗机构的双向转诊，实现看病到社区，大病到医院，康复回社区的分级诊疗。经过向上转诊途径，上级医院对患者病情已经基本掌握，可以更快地接受到三级医院专家团队的治疗。　　北京市还启动了知名专家团队服务模式，目前该模式已在全市多家三级医院推广。以市属医院专家团队就诊方式为例，患者可通过微信搜索“京医通”公众号在线办理自助预约知名专家团队，关注“就诊服务”后，点击“挂号”可以直接进入知名专家团队，也可以通过各医院选择科室页面进入知名专家团队，了解团队所在医院、出诊科室及团队简介后，选择需要前往的就诊医院及知名专家团队。　　知名专家不再对初诊患者进行服务，初诊患者可通过团队成员出诊医生进行首诊，确认信息无误后，可通过微信支付或京医通账户余额支付医事服务费，支付成功后收到“京医通”公众号推送的信息，团队成员经过专业诊断和辅助检查后，将需要知名专家诊治的患者转诊至知名专家。　　由知名专家诊治过的患者可以根据病情需要由知名专家本人预约复诊，或下转给团队其他成员进行复诊，在团队内实现双向转诊。（记者贾晓宏）